药物流产—“三思而后行”？在这个开放的社会中,因为种种原因,有些早期妊娠妇科(尤其是一些未婚先孕的女性朋友)因怕人工流产痛苦而采用药物流产.表面上看药物流有不少优点,但也有它的局限性及副作用,因此不能像感冒发热,自己到药房买几片药片吃那样简单,为了女性健康,在药流前必须要了解清楚药流注意事项,然后三思而后行:

    1、哪些人不宜药流：患有心血管、呼吸、消化、内分泌、泌尿生殖及神经系统疾病者;患有米非司酮禁忌证如肾上腺疾病、与内分泌有关的肿瘤或前列腺素禁忌证如青光眼、贫血、高血压、哮喘者;患有肝肾疾病、血栓病史或妊娠期皮肤瘙痒症者;过敏体质、带器妊娠或怀疑宫外孕者;吸烟每日超过10支或酗酒者,均不宜采用药物流产.此外,长时间服用利福平、异烟肼、抗癫痫药、抗抑郁药、西米替丁、前列腺素生物合成抑制药如阿司匹林、消炎痛及巴比妥药物者,亦不宜药流.服用药物流产期间,不可同时服用消炎痛、水杨酸、镇静剂及广谱抗菌素.

    2、判断药流结果：口服米索前列醇后,宫内组织物排出时间较短3小时,较长可达72小时.少部分人有流产不全和阴道出血,有的尽管出血量不大,但出血时间过长或伴有持续性下腹痛,就有药物流产不全的可能,应及时到医院就诊,服用宫缩剂促进残留组织物排出.如果服药处理无效者,经B超检查提示宫内组织物残留,应行刮宫治疗.出血量多伴休克者应及时输血补充血容量,休克纠正后再刮宫治疗.

    3、药流注意事项：凡停经49天以内使用药物流产者,较好、二天服米非司酮药物副反应较轻,可以留在家中,如出现阴道出血量多或有组织物排出,应及时到医院就诊.第三天口服米索前列腺药物后,需留院观察6至8小时,因其可能出现恶心、呕吐、腹泻、头晕、腹痛、药物过敏等较重副反应.极个别还可能出现过敏性休克及喉头水肿等严重不良反应.副反应较重者应及时对症处理,密切注意胎儿排出后的活动性出血,必要时需急诊处理.

    4、药物流产后遗症：药物流产不全采用刮宫方法治疗者,可能导致子宫内膜损伤,再妊娠时存在蜕膜生长不良,妊娠组织粘连,增加不全流产和习惯性流产的机会.所以,药物流产尤其是重复流产,会不同程度地影响妇科的身心健康,容易发生生殖系统感染、下腹长时间隐痛,甚至导致继发不孕.因此,做好流产后的保健,注意夫妻生活中避孕措施的落实,十分重要.

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